• 沈阳地区90例孕妇的叶酸与铁蛋白的测定

    赵书文;高鹏远;吴秀芳;张跃祥;

    <正> 为了深入了解孕妇的叶酸(FA)与铁蛋白(SF)的含量与贫血的关系,以便对孕妇的保健提供数据,采取防治措施,我们于1987~1988年间采用放免法测定了沈阳地区90例孕妇的 FA 与 SF 含量,其结果如下。资料与方法90例为1987~1988年间沈阳地区育龄妇女,其中正常健康孕妇43例,妊娠早期13例,妊娠中期12例,妊娠晚期18例;并贫血47例,妊娠早期7例,中期9例,晚期31例。孕妇并贫血的标准:Hb<100g/L。心、肝、肾均正常。

    1990年02期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 来稿简报

    <正> 吴建民、周脉亭、张显文(江苏省沛县人民医院)来稿,报道用强的松龙注射治疗淋巴管瘤56例取得较好疗效。方法:在无菌操作下,将瘤体内的淋巴液抽净,然后注入强的松龙2~5ml。拔出针头后,注射部位加压包扎。3~5天后解开观察,半月后不再增大即治愈,3个月内复发可再次抽吸注射.疗效:本组56例除了3例无效外,其余均获痊愈,其中注射一次痊愈23例,二次20例,三次10例。并随访5个月~3年,均无复发。无效3例中,2例多房性淋巴管瘤,1例为后膜巨大淋巴管瘤。

    1990年02期 58+61+68+71+74+84+87+92+95+98+104-105+109+112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
  • 特殊类型嵌顿性腹外疝诊治体会

    余云;李兴洲;张铭琏;王镇;鞠新华;霍军;苏琪;

    <正> 我院外科1960~1986年收治腹外疝958例,其中嵌顿疝217例,占22.6%。本文仅就嵌顿疝的临床特殊表现及其病理改变,谈谈本病诊治体会。临床资料本组男168例,女48例。年龄15~85岁,40岁以上156例,占71.9%。发生于右侧者159例,左侧55例,双侧疝并发单侧嵌顿者8例,1例闭孔疝,1例腹壁疝。发病诱因中有明显腹压增高者71例,占33%。具有急性肠梗阻症状者71例,有腹膜炎症状者26例。各类型腹外疝嵌顿、绞窄及坏死情况:本组斜疝713例,嵌顿158例、绞窄61例、疝内容坏死21例。股疝123例,嵌顿56例、绞窄37例、坏死24例。

    1990年02期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 用超声心动图观测老年人高血压病心血管改变

    关书琴;

    <正> 高血压病是以心、脑、肾损害为主的常见心血管病之一,也是中老年人死亡的主要原因。因此,了解心脏结构和心功能的变化,对老年高血压病的病情估计、指导治疗和预后判断均有重要意义。现将我院用 M 型超声心动图(VCG)对30例老年高血压病心血管的改变所做的观测结果报告如下。资料与方法本文高血压30例,男20例,女10例,年龄58~78岁,平均68岁。高血压病诊断按 WHO 标准(1978年)判定。正常老年对照组20例,男女各半,年龄58~78岁,平均68岁。

    1990年02期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 下段剖宫产术单层缝合子宫法——附766例临床分析

    宝桂芝;

    <正> 为避免剖宫产术后子宫裂开,我们采用子宫下段切口单层缝合法。经6年766例临床实践,认为有简化手术操作,缩短手术时间,安全有效的优点,现报道如下。临床资料本组766例为1982年11月至1988年12月下段剖宫产术单层缝合子宫的病例。年龄19~42岁,其中用本术式行两次剖宫产者27例,占0.35%。手术适应证的选择均符合剖宫产术适应证的规定。手术方法按常规方法在子宫下段采用横切口(小切口,手法弧形向上拉开),娩出胎儿及其附属物后,用

    1990年02期 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 上颌骨全切除后鼻中隔腭板成形术——附10例报告

    孙兴和;郭志样;吕春清;

    <正> 上颌骨切除术后创面大,愈合慢,反复换药,病人痛苦很大。丧失硬腭后,鼻腔和口腔相通,引起病人言语和进食困难。为解决上述问题,作者从1985年4月开始采用上颌骨全切除术后鼻中隔腭板成形术,获得了较好的功能效果,手术10例,现将手术方法及临床资料报告如下。临床资料1985年4月至1988年5月收治鼻腔腺癌、上颌骨恶性纤维组织细胞瘤、左上颌窦鳞状细胞癌、左上颌骨腺样囊性癌、右上颌骨软骨肉瘤、右上颌骨鳞状细胞瘤、左上颌骨造釉细胞瘤恶变、右上颌骨恶性浆细胞瘤各1例,右上颌骨横纹肌肉瘤2例。其中男

    1990年02期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 女性腹股沟斜疝诊治体会——附36例报告

    宁晓晨;李俊奇;

    <正> 我院自1975年6月至1987年6月收治女性腹股沟斜疝36例,现报告如下。临床资料(一)一般情况:本组36例,年龄2个月至62岁,病史2天至30年。4岁以下及生育期多见。疝最大者6.0×8.0cm,大多数为2.0×3.0cm 大小。疝发生在右侧19例,左侧17例,双侧2例,右侧滑疝1例。合并圆韧带囊肿1例,外院术后复发来诊3例。36例中发生嵌顿者8例,其中绞窄1例。36例中28例有间歇性腹股沟肿块史,8例为一侧腹股沟较对侧隆起伴疼痛。(二)治疗情况:非手术治疗4例,余32例均行手术治疗。手术情况见附表。

    1990年02期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 支气管非金属异物9例报告

    苏立富;

    <正> 现将我院近年来经支气管镜取出异物者,临床资料完整的9例报告如下。一般资料本组9例,男5,女4,年龄1~3岁。从异物吸入到就诊时间1~15天。主要临床表现有咳嗽(9例),气短或憋气(8例),喘鸣(5例),紫绀(1例),发热(2例),呕吐(1例)。主要体征有:呼吸困难(2例),患侧呼吸音减低或消失(6例),呼吸音粗(2例),干鸣(1例)。X 线表现:透视纵隔向患侧摆动,右侧5例,左侧2例,其中立位透视仅见4例,卧位透视3例,多在深呼吸(哭泣、咳嗽)时出现。部份纵隔摆动在上7例中有2例,这均是 H 征,阳性。一侧肺气肿5例,同时伴有患侧横膈位置较低,运动受限。

    1990年02期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 健康成人尿白蛋白含量检测分析

    王素萍;徐国荣;刘岩;张朋光;刘志芳;

    <正> 近年来国内测定尿白蛋白的含量已见报道,方法都是收集24小时尿进行检测,因留尿比较麻烦,对门诊患者有一定困难。我们在健康成人中,收集晨起1小时尿和午后尿,测定尿中白蛋白每分钟的排出量和每 ml 尿中白蛋白的含量。晨起尿代表安静状态,午后尿显示日常活动后的情况,探讨两者差异及其与年龄、性别的关系。现将结果报道如下。对象与方法一、对象:我院146名身体健康职工,无高血压病、肾脏疾病、糖尿病、胶原性疾病和尿路感染的病史。晨起组78人,男40人,女38人,年龄20~

    1990年02期 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 老年流行性脑脊髓膜炎20例临床分析

    王铭志;吕丽英;潘晓玲;

    <正> 流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是一种常见急性呼吸道传染病,老年流脑病情更重,病死率高,报道较少。现将我院1981~1988年老年流脑20例的临床特征报告如下。临床资料一、一般情况20例中男8例,女12例,年龄均>60岁。发病季节以3月居多。本组普通型3例,暴发型17例,其中脑膜脑炎型14例,混合型3例。二、临床表现(见附表)

    1990年02期 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • CT检查鼻腔、鼻窦病变84例分析

    刘春孝;刘振春;

    <正> 现将经 CT 扫描检查确诊与手术病理证实的鼻腔、鼻窦病变84例分析如下。资料与方法本组84例,男性62例,女性22例,年龄14~72岁,平均年龄48.7岁。主要临床症状为鼻阻78例,分泌物多74例,头痛、有血丝各42例,鼻衄36例,面部肿胀16例,眼球突出12例。本组病例全部是应用日本日立公司 HF 型头颅 CT 机和 W_4型全身 CT 机检查确诊的。扫描范围从听眶线上方10~20mm 连续向下扫描至上颌窦底部。其中行冠状面扫描39例,对比增强扫描24例。

    1990年02期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 双吻合大隐静脉转流术和大网膜移植术治疗髂股静脉血栓形成后综合征

    谭鸿雁;谷春慧;赵长存;宋辉;

    <正> 近年来,我们施行大隐静脉与股静脉和大隐静脉做双吻合治疗下肢静脉阻塞综合征,使患肢淤滞的血液得到更充分转流,保证了吻合口的通畅,并与我们同时开展的带血管蒂大网膜移植术治疗相比较,报告如下。临床资料我院1984~1986年手术治疗髂股静脉血栓形成后综合征15例。男性7例,女性8例。年龄27~51岁,病史3个月至6年。左下肢患病者13例,右下肢2例。主要临床表现(?)患肢肿胀、疼痛,活动后加重,皮色深青或有色素沉着。表现股青肿1例,余为股白肿。均无坏疽和溃疡。顺行静脉造影14例,见阻

    1990年02期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 沈阳地区空气中对人体致敏花粉的调查

    夏凤云;刘莉;张友芹;高晶;

    <正> 我院1978~1985年对沈阳地区空气中的植物花粉进行了调查,并为过敏性鼻炎和哮喘患者做花粉抗原的皮肤试验,以期判定致敏花粉,现报告如下。材料与方法(一)调查地点 1978、1983、1985年在本医院(位于沈阳市中心)放置花粉取样器。调查时间为每年1月1日~12月31日。(二)调查方法在2.5×7.5cm 的载玻片中心均匀涂一层凡士林,将其固定在花粉取样器上,每24小时换片一张,取回的载玻片用变红甘油胶染色后,加22×22mm 盖玻片,冷却固定后,显

    1990年02期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 复方白药酊治疗冻疮50例疗效观察

    李明;王宝章;梁淑贞;彭立春;丛艳芹;

    <正> 我科于1986年12月至1987年3月用复方白药酊(云南白药厂)治疗冻疮50例,获得满意疗效。现报告如下。临床资料50例冻疮患者中男26例,女24例。年龄10~45岁。初发者40人,复发者10人。部位:手部10人,颜面和耳缘者22人,足部18人。临床特点:皮损绝大部分呈对称性分布,部分单发或多发。每个患者都有典型的冻疮史,按皮损程度分为:Ⅰ度;水肿性红斑、结节或斑块(26例);Ⅱ度:水肿性红斑及小疱或皲裂(18例);Ⅲ度:红斑上有糜烂或溃疡、坏死(6例)。

    1990年02期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 前列腺增生症行膀胱造瘘术后再行前列腺联合部切开和闭瘘术5例报告

    刘保和;宋伯文;

    <正> 我院为5例长期带造瘘管,多次试验夹管仍不能从尿道通畅排尿的患者,施行前列腺联合部切开术和闭瘘术。恢复了病人正常排尿,随访1年以上,效果良好,现报告如下。一般资料 5例病员年龄65~73岁,平均68岁。膀胱造瘘后带管时间为12~50个月,平均30个月。全部患者均为在家不定期自行换管。其中1例造瘘3年,近1年未换管,导管周围形成4×3×3cm 大小之结石,导管完全堵塞,尿液自导管周围溢出。入院后均行抗炎治疗。以1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱。每例均经夹管3次以上,每次1~12小时不等。完全不能自尿道排尿的2例,尿呈点滴状流出的2例,断续呈细线状排出的1例。造瘘管通畅、尿色基本

    1990年02期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 不明原因与动脉瘤所致蛛网膜下腔出血临床与CT对比分析

    何祥;王耀山;

    <正> 由于脑血管造影和 CT 检查技术的广泛应用,自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病例多可查出病因。但仍有一部分病例虽经多次造影、CT 及其它方面的检查,其病因仍难查到。此类病例称为不明原因的 SAH,约占全部 SAH 病人的10~20%。本文收集我院1980年以来收治的此类出血25例和同期收治的动脉瘤性 SAH35例进行对比研究,意在找出两者之间的区别,指导临床工作。资料分析不明原因 SAH25例,男12例,女13例,年龄11~65岁,平均47.5岁。全部病例均经腰穿证实为SAH,病后5天内行 CT 扫描,并在住院中做脑血管造影检查,其中双侧颈内动肾造影15例。全脑血

    1990年02期 72+78页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 79例流行性出血热病人的心电图改变

    陈凤云;

    <正> 现结合本组79例流行性出血热(EHF)病人心电图异常者42例,做一初步分析如下。资料和方法79例中男52例,女27例,年龄8~60岁。诊断及分型均按1981年全国流行性出血热防治科研座谈会所订的标准,全部病例均用间接免疫萤光法 IF-AT 检到血清中有 EHF 的特异性抗体 IgM。全部病例均为住院病人,常规检查心电图,其中术热期37例,少尿期29例,多尿期22例,定期复查心电图。结果1.ECG 有变化者42例(占53.1%),基本正常者37例(占46.9%)。2.ECG 异常的分类及频度见附表。

    1990年02期 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 耳廓化脓性软骨膜炎的手术治疗

    葛似玉;尹居忠;吴昌竹;

    <正> 1983年我科开始采用了耳廓(翼)彻底清创、一期塑形的手术方法,治疗耳廓化脓性软骨膜炎12例,均取得了较为满意的效果,现报告如下。临床资料12例患者均由烧伤、挫伤、耳裂伤治疗不当感染所致。年龄18~50岁,均为男性。病史半个月至2个月。其特点是病变范围大,均占耳廓3/4左右,就诊时为急性化脓期。其中有3例耳廓皮肤已自行破溃流脓,2例切开换药达2月之久不愈,其余7例均采用过全身抗炎治疗未愈。多数因病情日趋加重、疼痛难忍而来我院治疗。6例做了细菌培养,均为绿脓杆菌感染。

    1990年02期 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • RIA 法检测伤寒患者血清铁蛋白的初步观察

    吕天河;强根红;曲珹;朱根权;

    <正> 血清铁蛋白(SF)是人体中普遍存在的铁储备蛋白,已成为体铁贮存的重要标志,是诊断早期缺铁最敏感的指标。资料报道,发热、炎症和肿瘤等可引起 SF 相应升高。但我们观察到伤寒患者 SF 明显升高与发热和炎症性疾病相比,有极其显著性差异(P<0.001)。现将检测的30例做初步分析。对象与方法一、对象1.正常对照组:161例,男106例,女55例,年龄6~74岁,均系健康体检者,肝功能正常,HBs-Ag 阴性(反向血凝法<1:8)。2.发热炎症组:40例,男27例,女13例,年龄

    1990年02期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 安宁中毒致心肌损害1例报告

    李德魁;

    <正> 女患,27岁,住院号112616。服安宁100片(20g),1小时后昏迷,来我院急诊。体检:神志不清,呼吸14次/分,脉搏84次/分,血压100/70mmHg。压眶有反应,心、肺、肝、脾正常。血红蛋白96g/L,白细胞9×10~9/L,中性0.68,淋巴0.32,心电图正常。诊断:安宁中毒。经洗胃、导泻、补液,静滴美解眠、洛贝林等中枢兴奋剂,同时给予碳酸氢钠、速尿以碱化尿液及促进排泄,第3天清醒,但精神萎靡,全身肌张力增强,并出现呼吸急促、心悸。呼吸24次/分,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,双肺背部闻及散在干鸣及细小水泡音,肝肋下2.0cm,剑突下5.0cm,质软。心电图示窦速,低电压,各导联 ST 段下移,T 波低平,Ⅱ、Ⅲ、avF 导联 T 波倒置。心肌酶谱:CPK 676.7μ,

    1990年02期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 85例原发性扩张型心肌病的临床分析

    郭志军;孙洪涛;

    <正> 本文统计1978~1988年原发性扩张型心肌病85例,均经心电图、心动超声、X 线检查及治疗观察而全部临床确诊,现报告如下。临床资料一、一般情况:年龄17~74岁,平均47.1岁,51岁以上36例(42.4%)。男60例(70.6%),女25例(29.4%),男女比2.4:1。体力劳动者70例(82.5%)。二、主要临床表现及诊断标准:均有心悸、气短、浮肿48例,呼吸困难53例,胸闷22例,Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音62例(85%)。85例均符合以下诊断标准:①体检和 X 线及/或超声心动图检查心脏增大;②充血性心力衰竭;③心电图示异位心

    1990年02期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 急性汽油中毒并吸入性肺炎、心衰治愈1例

    阎桂荣;陈贺兰;齐云翔;

    <正> 病历摘要患儿男,5岁。就诊前4小时因吃花生米后突然呼吸困难,面色紫绀,意识不清。在复合麻醉下行气管镜检查,连续观察声门下、总支气管、左右支气管均未见异物,气道内涌出大量血性泡沫样分泌物,吸出约15ml。给予温水洗胃,胃内物有浓汽油味。追问病史,发现曾将汽油误认为水,饮约30ml。查体:体温38.5℃,呼吸50次/分,脉搏200次/分,血压13.3/8.0kPa,神志不清,压眶无反应。口周发绀,呼吸急促,瞳孔等大,对光无反应。口腔少量咖啡样分泌物。双肺闻密集中小水泡音,心率200次/分,律整。

    1990年02期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
  • 妊娠期子宫胎盘床血管的生理和病理改变及其意义

    李巨;王钦明;

    <正> 人体内大部分血管一经发育完全即保持高度的稳定性,但子宫内膜血管却以高度的易变性代替了稳定性,表现为非妊娠期周期性血管断裂和妊娠期的生理和病理改变。子宫螺旋动脉的易变性和适应性是控制未孕子宫内膜活动的重要因素,而它们对妊娠的反应性则直接形响子宫胎盘的血流量,在某些病理妊娠和胎盘病变的发生上起重要作用。一、妊娠期子宫胎盘床血管的生理性改变及意义子宫胎盘动脉的生理性改变,是指为供给胎盘绒毛间隙适量的血液。子宫胎盘床内的螺旋动脉所经历的适应性扩张和结构变化,表现为非绒毛滋养

    1990年02期 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 美蓝染色临床应用进展

    丁焕新;

    <正> 美蓝临床上主要作为氧化还原剂,也是一种良好的染色剂,广泛用于诊断各种瘘道或脏器穿孔,现做一简介。一、在烧伤削痂中的应用美蓝有一定穿透性,能选择性地使坏死组织着色,且不再释放。而有活力的组织着色后很快被吸收并通过肾脏、胆道排泄,故与坏死组织分界清楚。此外,美蓝还有一定抑菌能力,且染色后的创面较为干燥,具有一定的保痂作用。当临床确定为深二度以上烧伤并决定行削痂疗法时,直接将蓝霜(1%美蓝16ml 加1%磺胺嘧啶银霜50g 相混合)涂于创面,1~2次/日,共3~4次即可;也可将蓝霜涂于凡士林油纱布上,然后贴敷于创面,以厚敷料功能位包扎,每天更换敷料一次,24~48小对后获得满意的染色效果。实践表明,被美蓝染色的坏死组织不褪色,不受止血

    1990年02期 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 彩色多普勒超声诊断心脏病的价值

    施陈刚;蓝以文;

    <正> 彩色多普勒血流显像(DCFI)是将二维超声心动图的解剖学显像与二维多普勒血流显像相结合的技术,在诊断心脏疾病方面,有更广泛的临床用途。本文旨在介绍 DCFI 诊断心脏病的近况。一、DCFI 诊断先天性心脏病1.房间膈缺损(ASD)在胸骨旁大血管短轴、心尖或剑下四腔心切面表现为:①左右心房内血流回声通过房间膈缺损部位相延续并指向三尖瓣口,方向朝向探头,呈红色;②收期中晚期,通过房间膈的左向右分流血流束宽度最大,色彩亮度最高,舒张早期,右房内血流通过三尖瓣,流入并充满右室。缺损类型包括Ⅱ孔中央型、下腔型、混合型及单纯Ⅰ孔型。姜氏21例21处的 ASD,DCFI 探查阳性率100%,Omoto 检查54例先心 ASD,全部获得正确诊断。

    1990年02期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 剧吐后上腹、右胸疼痛

    张心中;

    <正> 病历摘要男患,38岁。因突发上腹及右胸疼痛4小时于1987年2月10日急诊入院.4小时前,病人饮酒后剧烈恶心呕吐,吐出胃内容物。随即出现上腹及右下胸持续性剧痛,深呼吸及变动体位时尤甚,伴心悸、气短、大汗,无畏寒、发热。经予阿托品1mg肌注后疼痛不减。既往健康。查体:体温38.4℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压17.29/10.64kPa。急性病容,神清,端坐位,无黄疸及皮下气肿,右肺底闻及湿罗音。心界不大,律齐,A_2=P_2,心率102次/分,无杂音。腹肌紧张,以右上腹为著,伴明显压痛,无反跳痛.肝脾未及,肝区叩击痛(+),肝上界在右锁骨中线第6肋间,腹水症(-),肠鸣音正常。实验室检查:血白细胞15×10~9/L,中性0.80,淋巴0.20;血红蛋白130g/L,血淀粉

    1990年02期 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 静注硫酸镁治疗输液反应17例

    李景鹏;刘学本;

    <正> 我院自1988年1月以来,使用硫酸镁治疗输液反应17例,取得了较满意效果,现报告如下。临床资料本组男7例,女10例,年龄21~70岁,平均40岁。均在输液10~60分钟内出现输液反应,临床表现均有寒颤、面色苍白、肢体发凉,呼吸急促、发热等。引起输液反应的液体、药物种类见附表。方法和结果本法适用于输液所致的热原反应,在出现输液热原反应时,立即停输原液体,缓慢静注10%硫酸镁10ml 加25%葡萄糖20ml。全部病例,上述症状在

    1990年02期 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 氨苄青霉素应用中的几个问题

    李如敖;

    <正> 近几年来氨苄青霉素应用很普遍,不合理的应用时有发生,故结合临床实际情况商讨几个问题.一、选药问题氨苄青霉素对革兰氏阳性球菌、杆菌及革兰阴性球菌的作用不亚于青霉素 G,对肠球菌的作用可能稍强些.对革兰氏阴性杆菌比青霉素 G 强,但不如卡那霉素、庆大霉素和多粘霉素。也有人认为对青霉素敏感的菌株,半合成的青霉素的抗菌力均不及青霉素 G。本品在临床上可用于革兰氏阴性杆菌引起的呼吸道感染、胆道感染、败血症及伤寒等,但对 b 型流感杆菌及绿脓杆菌无效.对于革兰氏阳性菌引起的疾病还是用青霉素 G为宜,不应盲目应用本品,因为青霉素 G 对革兰氏

    1990年02期 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 硝酸盐类药物的新认识

    孙凤忱;

    <正> 硝酸盐类药物用于心绞痛治疗已有100多年的历史,至今仍是抗心绞痛的主药。常用的制剂有硝酸甘油及消心痛。近些年对硝酸盐类药物又有一些新认识,简述如下.一、治疗急性心肌梗塞近年来,应用静滴硝酸甘油短程治疗急性心肌梗塞已有不少报道。认为无论有无左心衰竭,在静滴低浓度硝酸甘油时(如平均37ug/min),可起到扩张静脉、降低左室充盈压的作用;左室充盈压平均降低10mmHg,而平均动脉压只下降7mmHg(平均血压=舒张压+1/3脉压).动物实验及临床还证实硝酸甘油能增加冠脉及侧支循环血流,改善心内膜下心肌供血,降低心肌耗氧量,减少心肌能量消耗;减轻胸痛,增强左室功能,减少急性心肌梗塞早期及晚期室性心律失常的

    1990年02期 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
  • 冠心病急性心肌梗塞病人血浆尿素氮、肌酐浓度观察

    刘岩;杨立;高汀汀;

    <正> 本文将冠心病急性心肌梗塞(AMI)与同年龄组健康者各60例的血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)浓度进行了比较,结果报告如下。临床资料1.随机抽样选择1985年1月~1987年12月我院收治的 AMI60例,其中男49例,女11例,年龄40~60岁。均有病史、临床症状及全部心电图依据及演变过程资料和心肌酶谱、BUN、Cr 浓度观察资料。按每10岁一组取其平均值与对照组做比较。2.对照组:居住沈阳身体健康的知识分子、干部,男女共60人,年龄40~70岁。方法取受检查者空腹静脉血2ml,应用乙酰-肟显色法测血 BUN(正常值8~18mg/dl 或2.9~6.4m

    1990年02期 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
  • 肺内多发错构瘤1例报告

    孙美;

    <正> 肺内多发错构瘤极为少见,现将经手术病理证实的1例报告如下.病历摘要男患,28岁。间歇性左胸闷2年,于1987年7月胸闷透发现左肺肿瘤,查体无明显异常。血红蛋白149g/L,白细胞5.7×10~9/L.纤维支气管镜检左肺上叶各段无异常.胸部正侧位 X 线片显示左肺上叶前段有两个圆形块影,直径约5×4cm 及1.5×1.5cm,密度较高,上下排列,部分边缘重叠(见封4图).断层片显示左肺上叶前段之大病灶呈密度均匀的圆形,内无钙化,边缘光滑锐利.小病灶为类圆形,呈钙化密度,边缘清楚.X 线诊断为左纵隔旁淋巴结结核可能性大,伴淋巴结钙化。

    1990年02期 91+116页 [查看摘要][在线阅读][下载 472K]
  • 预后较好的大面积中脑出血1例

    王彬;

    <正> 女患,67岁。1988年4月19日突然头迷,视物晃动,无头疼。半小时后恶心、呕吐三次,呕吐物为咖啡样物,伴左侧肢体麻木,既往已有两次脑出血史。查体:意识清楚,双眼球各向运动充分,无眼震,双瞳孔等大约3mm,等圆,光反射敏感,左侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中。左上下肢肌力Ⅵ级,右上下肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力正常,未见不自主运动。感觉系统:未见异常。腱反射均正常,病理反射未引出.颈强(+),Ke-rnig's(++)。眼底:视乳头无水肿。CT:右侧脑室扩大,脑干有三角形高密度区,右壳核区线条状低密度灶。诊断:急性中脑出血。经过治疗,症状明显好转,第18天复

    1990年02期 91页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 多发性大动脉炎并发肢端坏疽2例报告

    司呈泉;

    <正> 病例摘要例1:女患,17岁。8年前小腿起痛性红斑、发热、关节疼痛,外院按“风湿性关节炎”治疗,无明显好转.病情反复发作,时轻时重。近2年双下肢出现麻木、发凉、肌肉疼痛,长时间行走后明显.曾诊断为“血栓闭塞性脉管炎”.入院前2个月,在外院以粗针刺扎右足1、2趾后,足趾开始溃烂,并迅速向3、4、5趾及足背扩展.行右半足切除后,伤口感染,全身情况恶化而转入我院。查体:右足溃烂已达踝关节,死骨残端外露,有脓液.两侧足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉搏动较弱,全身未发现明显血管杂音。眼底未查.血红蛋白105g/L,白细胞8.5×10~9/L,血沉68mm/小时。

    1990年02期 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 下颌骨畸形性骨炎1例报告

    米小轶;

    <正> 病历摘要女患,45岁。下颌关节部明显肿大、疼痛2个月。查体:心肺及腹部无异常所见;左下颌骨膨隆,压痛不明显,骨样硬,髁状突膨隆达下颌骨角部,开口受限,仅开大0.2cm,下颌骨左右活动范围0.3cm。X 线显示:左髁状突比右侧明显宽大,并与关节结节部界限清楚,内有骨小梁结构及缺损畸形.临床诊断:左髁状突肿物,不除外软骨瘤。病理改变:镜下呈典型畸形性骨炎之改变。可见骨板、骨小梁形成特有的镶嵌结构。其中可见不规则的结合线,其着色比正常骨组织深。骨原有的板层结构消失,骨髓为增生的纤维组织代替。

    1990年02期 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 海兰组织细胞增生症1例报告

    赵万欣;李玉琴;翟明;

    <正> 海兰组织细胞增生症(Sea blue histiocyto-sis 简称 SBH),亦称海兰组织细胞综合征(Seablue histiocytosis syndrome)。1954年 Sawi-tsky 等首次描述,1970年 Silverstein 总结39例,国内自1980年陆定伟首次报道以来,至1986年共报道22例,本文报道1例。病历摘要女患,32岁。1979年初自觉头晕,乏力,手足麻木感;血红蛋白95g/L。1982年发现脾肋下1.0cm。1985年间断出现齿龈出血、皮肤紫癜、诊断血小板减少性紫癜,为进一步确诊而来我所就诊。体检:巩膜无黄染,表浅淋巴结不肿大,双肺呼吸

    1990年02期 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 甲状腺许特莱氏细胞腺瘤恶变1例报告

    刘德成;王(?)萤;姚仪经;霍宏慎;李冠群;

    <正> 病历摘要女患,68岁。颈部包块29年,明显增大4个月,伴压气,无声音嘶哑。体检:双侧甲状腺大,左叶下极可扪及7×5cm 结节,界线清楚,随吞咽移动;颈部淋巴结不大,声带正常。实验室检查:T_3、T_4正常。X 线检查:颈前软组织影增浓、增厚,气管向右侧弧行移位。上纵隔影增宽,胸段气管向右受压移位。B 超:甲状腺左叶明显增大,下极5.4×5.4×4.1cm 肿物,包膜不完整,内部回声不均,见有钙化光斑。约0.4cm。并见不规则液性暗区。右叶稍大.提示:①左甲状腺腺瘤囊性变伴钙化;②结节性甲状腺囊性变。核素检查:右叶弥漫性增大,左叶下极冷结节。术前诊断:结节性甲状腺肿囊性变。术中见双侧甲状腺肿大,有大小不等结节,左叶下极有一大结节。行双侧甲状腺大部切除。镜下所见:左叶甲状腺内有大结节呈实体状。瘤细

    1990年02期 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 婴儿子宫颈部卵黄囊瘤致阴道流血1例报告

    王伟;王慧贞;周淑舫;

    <正> 最近我科收治1例13个月卵黄囊瘤位于子宫颈部的女婴,现报告如下。病历摘要女婴,13个月。于入院前1个月突然出现阴道流血,色鲜红,持续不断,并有排便、排尿困难。检查:体温36.7℃,轻度贫血貌,周身皮肤无出血点。外阴部检查可见阴道前庭粘膜水肿,有少量血迹,并见有血水样液体流出。肛诊检查食指进入直肠后3.0cm,即可于直肠前壁触及肿物下极,质稍硬、光滑、与直肠前壁有粘连,双合诊检查子宫约鸡蛋大小,肛诊后阴道有流血、臭味。实验室检查:白细胞7.43×10~9/L,红细胞3.15×10~(12)/L,血红蛋白89g/L。肝肾功能正常,甲胎蛋

    1990年02期 95页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 误诊为伤寒13例临床分析

    谢德武;程月;刘慧君;宗英华;

    <正> 近年来,伤寒的临床表现多不典型,伤寒特异性诊断细菌培养阳性率较低,Widal 反应特异性不强,其它诊断伤寒的实验室检测方法尚未普遍推广,因而误诊率很高。近年来伤寒误诊为其它疾病的报道日益增多,而其它疾病误诊为伤寒的现象未引起足够重视。本文复习文献就1984年2月至1988年4月本院及外院误诊为伤寒的疾病13例分析如下。临床资料一、结核病误诊为伤寒(5例,其中急性血行播散性肺结核3例,结核性胸膜炎、腹腔结核各1例)例1:女,44岁。入院前20天突起寒战、高热,体温波动38~40℃,伴咳嗽。曾咯鲜血一次,约3ml,于某医院按“上感”抗炎治疗未见好转,

    1990年02期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 反复发作性月经期气胸1例报告

    佟柏平;张国峰;

    <正> 月经期气胸是继发性气胸的一种。1958年 Ma-urer 首次报道过反复发生15次月经期气胸之后,国外已有陆续报道,国内报道不多。现将我们遇到1例报告如下。病历摘要女患,18岁,学生。3年来右侧气胸发复发作,每次均在月经来潮的前后72小时内发病。发病时呼吸困难、胸痛、咳嗽,无咯血及咳痰。曾发生15次,均经 X 线检查证实为右侧气胸,无胸腔积液及纵膈气肿等 X 线征象。经治疗后胸腔内气体在1~2周内自行吸收。无胸膜肥厚及粘连。1988年3月24日,在月经期第1天突然发生右侧胸痛、呼吸困难,伴有咳嗽,无咳痰及咯血。病人月经规律,无家族史。查体:体温36.5℃,脉搏96次/

    1990年02期 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 误诊为脑血栓的颅内占位病变8例报告

    李嘉;

    <正> 我院曾将8例颅内占位病变误诊为脑血栓,现报告如下。病例摘要一、颅内血肿2例例1:女,60岁,住院号46076。1979年10月8日无诱因开始头痛,非喷射状呕吐,次日右肢瘫入院。无外伤,高血压史。查体:右肢肌力0级,眼底无水肿,心肺、腹正常。脑脊液(CSF)正常。按脑血栓治疗,右肢肌力一度恢复至Ⅲ级。10月21日突然昏迷,瞳孔右4mm,左2mm。双侧颅内动脉造影示右侧占位病变,手术证实为右侧硬膜下血肿。例2:男,56岁,住院号67001。因右肢麻木,视物模糊4小时于1985年6月2日入院,有高血压史

    1990年02期 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 外伤性小肠膀胱瘘误诊1例

    崔少清;

    <正> 病历摘要男患,47岁。9个月前有腹部外伤史。伤后约1周出现尿频、尿急、尿痛等症状,在当地按“泌尿系统感染”治疗,症状一度缓解。但反复发作约8个月余来我院就诊。尿常规检查:发现有极少量粪渣,疑及小肠膀胱瘘,经造影检查得以证实,收住院手术治疗。手术中见回肠中段肠管与膀胱底粘连,形成瘘道。分离后行膀胱修补、瘘管段肠管切除.手术顺利,术后继续抗生素治疗,恢复良好,住院16天,痊愈出院。讨论

    1990年02期 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
  • 儿童呼吸道异物140例诊治体会

    乔华;

    <正> 我科1955年3月至1988年6月收治小儿急诊616例,其中儿童呼吸道异物140例,占我科儿童耳鼻喉急诊之22.72%(140/616),现报道如下。临床资料140例中男性73例,女性67例。5岁以下121人,占86.42%,5岁以上19人,占15.58%。异物停留部位:声门15例,总气管30例,其中3例多发性。取出方法:直喉镜取物22例(15.71%),支气管镜取物110例(78.57%),经气管切开取出3例(2.14%),自然咳出4例(2.86%)。讨论要注意疏忽异物综合征,其特征系异物入喉后继之无症状,安静期因疏忽入喉史,导致出现不可解释的肺部症状与体征。医生需记住这种可能性,以防误诊,此外应注意异物多发性与多种性。第1次

    1990年02期 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
  • 月经周期发病的中心性渗出性视网膜炎1例报告

    马丽君;

    <正> 女患,35岁,住院号76060。因每于月经来潮前1~2天自觉右眼发胀、视力下降、视物变形,于1988年7月4日就诊.平素身体健康,月经史17(3~4/28~30)全身检查无异常。眼部检查:视力右0.5J4,左1.5J1,眼压:右2.3kPa,视野:右眼约有5度范围的中心绝对暗点,右眼前节(-),眼底:乳头边缘清,色正常,网膜血管正常。黄斑部有1/3PD 大小椭圆形黄白色点状硬性及软性渗

    1990年02期 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
  • 柞蚕蛹性脑病合并心房纤颤1例报告

    王文轩;陆岩;

    <正> 病历摘要:男患,40岁,住院号11456。1988年12月4日晚进餐时,因食柞蚕蛹三枚,6小时后出现眩晕、恶心、呕吐,语言不清,全身肌肉颤抖,尿潴留。同时发现脉律不齐来诊。体检:体温36.4℃,脉搏80次/分,血压140/70mmHg。神志恍惚,表情淡漠,吐字含混。双瞳孔等大,光反应存在.面颊、眼睑、口唇及四肢不规则肌阵挛.双肺清,心界不大,无杂音,心律不齐,心音强弱不等,心率84次/分.腹部无异常。四肢肌力正常,肌张力增强。腱反射亢进,病理反射未引出。无脑膜刺激症,眼底正常.辅助检查:白细胞14×10~9/L,中性0.86,淋巴0.14,脑积液:蛋白(+),细胞数30个,糖>

    1990年02期 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
  • 巨大肾积脓1例报告

    陈荣山;马永奎;江少杰;聂利勤;

    <正> 由感染性肾积水引起巨大肾积脓较少见.我院收治1例,积脓量为12,000ml,现报告如下.病历摘要男患,36岁。因左腰部胀痛1年,发热1个月入院。于1年前开始出现左腰部胀痛,劳累后加重.有时出现多尿,无肉眼血尿,不发热,无盗汗。近1个月突然出现发热,体温38~39℃,左腰部疼痛加重,无血尿、脓尿、尿频、尿急。经抗感染治疗未见好转。2年前有左腰部外伤史。查体:体温39.2℃,脉搏100次/分,血压130/80mmHg.左肾区饱满,叩痛(+),左劭下可触及一个20×18cm 大小包块,质中等,有浮球感,余正常。B 超:左肾可探及35×25cm 巨大形低回声暗区,回声较均匀。超声诊断:左肾巨大积水.实验室检查:血红蛋白115g

    1990年02期 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 简易骶管麻醉在肛肠疾病手术中的临床应用

    赵长生;

    <正> 骶管麻醉是肛肠科手术最常用的麻醉方法。用药量小,麻醉效果好,安全简便,现将我院应用的20例报告如下。一、解剖、骶裂孔的体表投影左右髂后上棘与骶骨角,男性呈等腰三角形,女性呈等边三角形。在两骶骨角之间,有凹陷处,即骶裂孔。二、麻醉用药术前15~20分钟肌肉注射鲁米那0.1g,取1%利多卡因20ml,内加1%肾上腺素1~2滴,混均备用。三、操作方法①找准骶裂孔,常规皮肤消毒后,将穿刺针先与皮肤呈90度角刺入,深达皮下后针干向上倾斜与

    1990年02期 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 非神经型尼曼-匹克氏病1例报告

    刘继忠;

    <正> 尼曼-匹克氏病(Niemann-Pick disease,NPD)是较少见的常染色体隐性遗传的脂质代谢异常病.国外病例以犹太人较多,自1959年起我国亦陆续报道。我院儿科见到1例非神经型尼曼-匹克氏病,报告如下。病历摘要患儿女,1(1/2)岁。系足月妊娠,一胎,一产,顺产,其父母非近亲婚配,身体健康,无遗传病史。自生后6~7个月始腹泻黄稀水样便,2~3次/日,8~9个月始面黄。查体:发育营养一般,慢性病容,皮肤颜色稍黄,无出血点,全身浅表淋巴结无肿大,呼吸平稳,无紫绀。心音有力,心率98次/分,律整,无杂音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。腹胀明显,脾在左肋下6cm,质韧。肝在右

    1990年02期 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 胆囊纯胆固醇结石伴发胆管癌广泛转移1例病理解剖报告

    李冠群;姜卫国;陈长春;

    <正> 胆囊纯胆固醇结石较为罕见,现报告1例如下.病历摘要男,66岁,住院号92490。因右上腹反复发作性绞痛、发热、寒战、黄疸4年,加重1个月于1980年11月14日入院。查体:营养欠佳,周身皮肤、巩膜明显黄染。右上腹有局限性压痛,莫非氏征(+)。肝区有叩痛,肝锁骨中线肋下1.5cm、剑下2.5cm 处可及,表面光滑.脾未及。余无异常。实验室检查:HB-sAg 阴性,血胎甲球测定阴性。转氨酶284u,血转肽酶262u(正常值100)。总胆红素478.5μmol/L,尿胆红素阳性,尿胆原原尿阳性,1/20为阴性。入院后行剖腹检查,发现胆囊管增粗与周围紧

    1990年02期 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
  • 腹腔脏器转位与左旋心1例报告

    黄进业;

    <正> 病历摘要男患,43岁,病案号67288.19g7年3月14日入院.1月前开始咳嗽,咳白色痰,入院前5天出现寒战、发热,左侧胸痛,体温38.8℃。胸片回报为左肺下野片状阴影,以左下肺内炎症收入院。患者86年1月亦有同样病史,经抗炎治疗症状及体征消失,当时心电图报告为心房纤颤。十多年前曾因心律不齐,疑诊为心肌炎,但否认房颤。患者一般情况尚可,无口唇紫绀现象,体温36.8℃,脉搏80次/分,血压130/90mmHg,呼吸18次/分,胸廓对称,双肺可闻及散在干性罗音,左肺呼吸音减弱,心界不大,心律不齐,心率96次/分,未闻及器质性杂音,肝脾触诊不清。因房颤病因不

    1990年02期 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 原发性非特异性输尿管炎1例报告

    史凤毅;左连章;刘小萍;尹德洪;赵杰;

    <正> 我院曾遇原发性非特异性输尿管炎1例,现报道如下.病历摘要女患,57岁。尿频、尿急、尿痛,时重时轻1年余,自服消炎药后症状渐加重并出现肉眼全程血尿,于1987年9月入院。查体,体温36.4~37.1℃,血压120/90mmHg。肾区叩击痛(+)。眼睑及下肢无水肿。化验检查:尿常规:糖(-),蛋白(+~+++),潜血(++~+++)。尿沉渣镜检:白细胞0~4/高倍视野,上皮细胞2~4/高倍视野,红细胞50以上/高视野。尿比重:1.007~1.017,查尿抗酸菌7次均阴性。血白细胞9.2×10~9/L,分类:中性

    1990年02期 105页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 渗出性中耳炎合并胆脂瘤1例报告

    孟英;

    <正> 病历摘要男患,22岁.因左耳听力减退1年半于1986年6月9日入院.85年初无何明显诱因出现左耳内闷胀感,听力减退,偶有左侧头痛,无耳道流脓水及发热,未行治疗.终因听力下降逐渐加重而就诊.检查:左外耳道正常,鼓膜充血、增厚,轻度粘连,无穿孔.电测听示:左耳骨导损失20dB,气导损失80dB;声阻抗示:左鼓室曲线 B 型;镫骨肌反射:左同侧、对侧均消失;鼓膜穿刺抽出胶水状液体20ML。初步诊断:左耳渗出性中耳炎。经予激素口服、鼓膜穿刺抽吸,鼓室内注药等治疗听力无改善,行鼓膜切开插管术.2日后硅胶管脱落,切口处有脓性分泌物。拍乳突片示:左鼓窦壁模糊,开口扩大.于1986年7月19日行左中耳探查术,见鼓

    1990年02期 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 眼部带状疱疹并发对侧偏瘫1例报告

    包志远;李静;

    <正> 病历摘要女患,40岁,住院号83964。1988年12月4日无诱因出现右眼及右额部阵痛,当晚转为持续性剧痛,次日局部出现粟粒至黄豆大疱疹,疱壁透明发亮,基底红晕,右眼睑及球结膜红肿。流泪,畏光。曾按三叉神经眼支带状疱疹治疗,局部症状好转。病后第8日突然出现左侧肢体活动不灵伴言语不清,且渐加重入院.查运动性失语,瞳孔右>左,直径5mm,不圆,光反射消失,右角膜反射迟钝,大鼻唇沟浅,伸舌左偏,肌力左上肢Ⅱ级,左下肢级,肌张力高;腱反射左侧均(+++),Hoffman 及 Bakinski 均左(+),右(-),余正常.辅助检查:血。尿常规、血沉、血糖、肝功、脑脊液、心电图、脑电图均正常。CT 示右侧脑室旁小片状低密度灶,边界不清,无增强效应.诊为

    1990年02期 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 急性碳酸钡中毒6例报告

    区昌志;黄海鹰;

    <正> 我院于1986年6月曾收治因将工业用碳酸钡误为面粉用于煎鱼肉,食后发生急性中毒6例,经抢救后均痊愈.现报告如下。6例患者中,男女各3例,年龄28~53岁.食后40分钟至1小时出现中毒症状,食入鱼肉的数量与中毒症状严重程度正相关。6例患者均有胃肠道反应,以恶心、呕吐、腹泻、腹部绞痛多见。除2例进食鱼肉较少外,余者均有四肢及口周麻木、头痛、软弱无力表现,6例均有不同程度的血清钾降低。1例出现心律失常,以频发室性早搏为主。其中1例在出现呕吐、腹泻症状后服用止吐止泻药,12小时后病情加重,很快出现四肢软瘫、语言障碍、呼吸肌麻痹及心律失常等危害

    1990年02期 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 磺胺药物致白塞氏病样皮肤粘膜损害1例

    田素洁;

    <正> 女患,43岁.因咽痛发热于12小时内先后服复方新诺明2片,第2天晨起(服药后24小时)自觉咽痛加重、舌痛、双眼红肿畏光,某医院口腔科投予含漱液治疗,咽痛无好转,并出现口唇粘膜破溃,舌粘膜糜烂大片脱落,语言、饮水困难,双眼红肿加重。会阴部疼痛,排尿时有烧灼感,双手掌侧、双足踱侧有水泡形成。门诊以白塞氏病收入院.入院时查体:体温37.8℃,血压16/11kPa。语言困难,额、前胸、背部均有大小不等形态不一的暗红色斑丘疹;双眼睑水肿,结膜糜烂,有脓性分泌物;口唇肿胀,唇周皮肤呈暗红色坏死;舌及口腔粘膜广泛破溃,呼吸有臭味;会阴部粘膜呈暗灰

    1990年02期 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 酷似脑血栓的脑出血1例报告

    刘德虎;姜永春;

    <正> 病历摘要男患,60岁,农民。因右肢活动受限8小时后说话不清,右肢不能活动,门诊以脑血栓收入院。既住无高血压病史。查血压140/90mmHg,心肺肝脾无异常所见。神经系统检查见眼底有轻度动脉反光增强,伸舌向右偏,右侧鼻唇沟变浅,痛觉减退,肌力Ⅰ级,张力增高,腱反射亢进,霍夫曼、巴斯征均(+),腰穿脑脊液无色透明,脑压220mmH20,次日意识不清。头颅 CT 见左侧壳核有肾形高密度影,为脑出血改变,出血量27.8ml,同侧内囊及侧脑室前角受压,未破入脑室。用降颅压药、抗生素、细胞活化剂、补充电解质治疗49天,肌力恢复出院。

    1990年02期 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 白糖、氯霉素联合外用治疗顽固性溃疡及慢性窦道60例报告

    郑莉;朴玉满;王丽娟;何艳莉;

    <正> 顽固性溃疡创面及慢性窦道,在临床治疗上比较困难,疗效不理想。我们采用白糖加氯霉素针剂外用治疗顽固性溃疡创面和慢性窦道60例,疗效满意,报告如下。临床资料60例病例中,男性24例,女性36例,年龄5~60岁,病程2~6个月,采用各种方法换药及理疗效果均不理想。经用白糖加氯霉素注射液换药4~15次,疗效显著,有效率100%。治疗方法顽固性溃疡创面进行无菌处理后,把0.5%氯霉素注射液撒于无菌纱布上,敷于患处,再敷上一层白糖,用无菌敷料包扎,隔日换药。

    1990年02期 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 原发性扩张型心肌病25例临床分析

    王凤祥;

    <正> 现将我院25例原发性扩张型心肌病(DCM)结合基层医院情况做一分析.诊断依据①不明原因的心脏增大,特别是全心增大.②充血性心力衰竭,为同时有左心和右心衰竭.③ECG 显示各种明显、持久、复杂、多变的心律失常,或有 ST-T 改变。④超声心动图:左房左室或右室脑扩大,左室流出道增宽,二尖瓣前叶振幅较小,室间隔与左室后壁运动试验.⑤排除其他器质性心脏病。临床资料本组25例中,20岁以下4例,21~50岁17例,50岁以上4例.男性14例,女性11例.呼吸困难17

    1990年02期 109页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 膀胱结石合并粘膜下结石2例报告

    吴建民;朱继峰;

    <正> 膀胱粘膜下结石临床上较少见,膀胱结石合并膀胱粘膜下结石更为罕见,我院1982~1983年间共收治2例,现报告如下。例1:男,53岁.2年前开始出现尿频、尿痛、排尿困难。曾以前列腺肥大及炎症治疗,未见明显好转。近3个月症状加重,并出现间歇性终末肉眼血尿,于半个月前做膀胱镜检查,镜下见膀胱内有一2×2×3cm 之结石,膀胱三角区粘膜充血水肿,其它正常.术中所见:将膀胱腹膜反折上推后切开膀胱肌层,未切开粘膜时即有一黑色梭形结石自动滑出,约1.0×0.5×0.5cm 切口缓继向下延长时粘膜下又弹出一枚和上相同的结石。然后切开粘膜在膀胱

    1990年02期 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
  • 先锋霉素引起过敏反应2例报告

    王慧珍;廖淑杰;

    <正> 我们遇到先锋霉素引起过敏反应2例,现报告如下。例1:女患,38岁。因患蜂窝织炎,高热40℃入院。既往对青霉素过敏。故选用先锋霉素Ⅰ号,每日38静滴,点滴5分钟左右,病人出现呼吸困难,发绀,面色苍白,大汗淋漓,胸闷,心跳,立即停用先锋霉素,同时肌注肾上腺素、异丙嗪,并给予吸氧,着静注西地兰,静脉点滴氟美松,病人以上症状逐渐缓解。例2:男患,19岁,工人。该患因上呼吸道感染,投予先锋霉素Ⅵ号口服,每次0.25g,一日次,用药后第3天,患者前额、颈后,及前胸部出现皮疹,色淡红,散在,大小似小米粒,境界清,

    1990年02期 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
  • 广泛脾梗死并脾周围炎1例报告

    张瑞新;苏家聚;

    <正> 病历摘要患者男,35岁。因左上腹钝痛伴包块3个月,持续发热2个月,于1987年8月20日入院。首发症状为左上腹疼痛,如牵拉样钝痛,1个月后发现左上腹包块,并迅速增长,同时出现弛张热。先后应用多种抗生素治疗,长达2个月无明显疗效.否认外伤、高血压及心脏病史。体格检查:体温38.1℃,脉搏92次/分,血压130/90mmHg。体质消瘦。心肺正常.肝未触及,脾大,下缘位于左季肋下6.0cm,内缘距腹中线2.0cm,质硬韧,触痛(+),无移动度。实验室检查:白细胞18×10~9/L,中性0.84,红细胞及血小板正常。纤维胃镜检查未见食管胃底静脉曲张。B 超:脾肋间探查见5.0×6.0

    1990年02期 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 阿霉素导致心脏性猝死1例

    陈福林;庄丽珍;

    <正> 男患58岁,住院号115735。于84年3月因咳嗽、发热、痰中带血1个月入院。气管镜检病理:右上肺鳞状细胞癌。86年初起采用单一阿霉素治疗,每3个月一疗程,每疗程用100~120mg,分5~6次隔日静脉滴入。进行第5个疗程时,病人感胸闷,心前区不适,脉搏快达110~140次/分.心电图示:窦性心动过速,心肌劳损。经用异搏定、三磷酸腺苷、辅酶 A 等治疗,症状很快消失,心电图渐渐恢复正常。后又进行第6个疗程,仍出现上述症状。心电图示:窦性心动过速,心肌劳损.再采用以前措施,防治阿霉素对心肌的毒性.但在一次轻微活动中,病人突感心慌、胸闷、头晕。接着抽搐,面部四肢青紫,意识不清。心电图示;心室纤维性颤动。经

    1990年02期 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 伤寒暴发流行100例分析

    邵良学;任连勤;

    <正> 我院于1985年9月至1986年2月遇到由耐氯霉素伤寒菌株引起的伤寒暴发流行132例,现将诊断明确、资料完整的100例做临床分析。临床资料本组100例中男性59例,女性41例,年龄13~62岁,其中15~30岁者80例.症状和体征见附表。热型以不规则热为多见,占57%,稽留热占22%,驰张热占21%.体温39℃以上者占95%,持续发热4~90天.相对脉缓者68%,脉速者占30%。

    1990年02期 112页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 肾结石合并肾癌3例报告

    涂长玉;

    <正> 肾结石合并肾癌较少见,现将我院所遇3例报告如下.病例摘要例1:女,47岁。因间歇性腰腹部疼痛,伴时有血尿1年余,左上腹部肿块3个月入院.查体:左上腹部可及一质软肿块,压痛,较固定,左肾区叩痛.B 超提示左肾结石并重度积水.X 线检查:腹部卧位平片示左肾影增大,其中有一铸型结石,结石下方见3、4个团状密度增高影,密度不均匀.静脉肾盂造影左肾未显影,手术所见:左肾积水约2,000ml,肾盂输尿管交界处有一铸型结石,下部扩大的肾盏内沉积钙乳颗粒1,000余粒,病理诊断:左肾结石、肾钙乳沉积症并左肾腺癌。

    1990年02期 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 肝性脊髓病1例报告

    郭瑞民;

    <正> 肝性脊髓病是慢性肝病的一种少见的并发症,现将笔者遇到的1例报告如下.病例报告男患,50岁.因扑翼样震颤于1986年6月24日入院.1972年患黄疸性肝炎,1981年因腹水诊断为肝硬化,1985年因大呕血做脾切除,同时行腹腔静脉分流术.入院时神志淡漠,但合作.巩膜及皮肤黄染,颈胸部有6只蜘蛛痣。肝肋下可及。腹水征(+)。双手有肝掌余均正常。化验:血尿常规及出、凝血时间正常,血小板95×10~9/L。肝功能:黄疸指数30u,麝浊14u,锌浊18u。碘反应(++++),GPT 正常,HBsAg(-)。血浆总蛋白50g/L,

    1990年02期 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 小儿颅脑损伤并发神经原性肺水肿1例报告

    柳文飞;

    <正> 女患,6岁。因暴力致颅脑严重损伤入院。查体:神志昏迷,心肺无异常,血压150/80mmHg,脉搏168次/分,呼吸25次/分,体温37℃,实验室检查白蛋白100g/L,血白细胞2.66×10~9/L,X 片示在右颞顶部约5×5cm 粉碎性凹陷性骨折。顺利置入气管导管,要与 T 型管途接时,患儿突然呼吸急促,从气管导管内喷出粉红色泡沫状较为粘稠的液体。两肺布满罗音,口唇紫绀,此时距受伤时间约4小时。立即给予气管内吸引并用间歇正压呼吸、持续吸氧并吸入低浓度乙醚维持麻醉,立即开颅手术,术中顺利。肺水肿于2小时15分钟后消失、排出尿液800ml,患儿手术后第3天清醒,无肺部并发症。

    1990年02期 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 平痛新肌肉注射所致休克2例报告

    张宏远;吴境;谢殿祥;朱玉铭;

    <正> 病例摘要例1:女性,31岁。于1989年4月28日因急性阑尾炎收入院。入院当天在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.术后常规静滴液体及抗生素,30分钟后病人自述切口处疼痛,肌肉注射平痛新20mg,拔针后患者突然呼吸急促、躁动、面色苍白、皮肤湿冷、意识不清,血压9/6kPa,脉搏微弱,心率140次/分,心音纯,节律整,即行吸氧、激素、抗过敏药物及抗休克治疗。1小时后血压恢复至13.3/8.80kpa,意识恢复,心率84次/分,律整,住院9天痊愈出院。例2:男性,15岁。于1988年4月20日因右股骨下1/3完全性骨折入院。在硬膜外麻醉下行内固定术,术中顺利。因切口疼痛给肌注平痛新20mg,1分钟后,患者突然抽搐,躁动、面色苍白、意识不

    1990年02期 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
  • 心痛定引起过敏性紫癜1例报告

    张秀英;

    <正> 心痛定属钙离子拮抗剂,广泛用于临床。常见副作用为面部潮红,眩晕、直立性低血压。国内姚氏曾报道该药可致过敏性紫癜,笔者曾遇到1例,报道如下。男患,67岁。以高血压、冠心病于1987年10月11日入院,既往无紫癜史。给予巯甲丙脯酸2.5mg3次/日,心痛定10mg3次/日,消心痛5mg3次/日,安定2.5mg3次/日。用药后14天,双下肢皮肤对称出现密集分布的暗紫红色点状斑疹,压之不退色,不隆起,无瘙痒,查血尿便常规、出凝血时、血沉、潜血、血小板计数、嗜酸性粒细胞计数均正常,束

    1990年02期 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
  • 中华医学会会员职业道德公约

    <正> 中华医学会自成立之日起,即以崇尚医德为本会宗旨之一.为弘扬我会优良传统,加强社会主义精神文明建设,特制定本会员职业道德公约。第一条中华医学会系中国共产党领导下的群众性学术团体,全体会员要热爱祖国、热爱社会主义,坚持四项基本原则,反对资产阶级自由化,为建设具有中国特色的医学会而努力。第二条凡我会会员均须遵守卫生部制定的医务人员道德规范救死扶伤,实行革命的人道主义,时刻为病人着急,尊重病人的人格和权利,为人民身心健康尽心尽责.第三条我会会员要忠诚自己的职业,积极参与学术活动,不断丰富业务知识,提高专业技能,为发展我国医学事业而努力奋斗。

    1990年02期 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 413K]
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